Quando o assunto é Saúde Suplementar, os Planos de Saúde, em geral, passam por três processos para chegar até o cliente final: a operadora, a administradora e a corretora. Hoje nós viemos te explicar qual a diferença entre as três!
O que é operadora de Planos de Saúde?
Uma operadora de Planos de Saúde é, basicamente, uma pessoa jurídica registrada na ANS (Agência Nacional de Saúde), que administra, comercializa e/ou disponibiliza planos de assistência à saúde.
Em resumo, a operadora é responsável por vender os Planos e realizar os atendimentos aos beneficiários. É ela que oferece a prestação de serviços e coberturas, a fim de garantir assistência à saúde, mediante pagamento à administradora do Plano.
As operadoras estão divididas em diferentes modalidades, como medicina em grupo, cooperativas médicas, seguradoras especializadas em saúde, entre outras.
Amil, Bradesco Saúde, Ampla, SulAmérica e Unimed são exemplos de operadoras de Plano de Saúde.
O que é administradora de Planos de Saúde?
Uma administradora de Planos de Saúde, ou administradora de benefícios, é uma empresa responsável por prestar serviços de gestão de Planos de Saúde coletivos por adesão ou empresariais, regulamentada pela ANS.
Entretanto, a administradora de benefícios também pode prestar serviços relacionados ao beneficiário, como consultoria para identificar o Plano de Saúde e o modelo de gestão que atende às necessidades da entidade e seus colaboradores, receber e analisar as propostas de adesão, prestar apoio ao recursos humanos na gestão dos beneficiários das operadoras, oferecer suporte na emissão de boletos e pagamento de mensalidades, entre outros.
A administradora faz parcerias com entidades de classe, para reunir grupos da mesma área de atuação e profissão, e negocia com as operadoras condições especiais do Plano de Saúde coletivo, buscando atender às necessidades do grupo.
O que é uma corretora de Planos de Saúde?
A corretora é responsável por comercializar diversos Planos de Saúde, oferecidos pelas operadoras. Elas são regulamentadas pela Superintendência de Seguros Privados – SUSEP, e contam com corretores, que são os profissionais responsáveis por levar os possíveis clientes até a empresa.
Existem inúmeros Planos de Saúde pelo Brasil, que oferecem diversas condições, benefícios, valores, entre outros, por isso é importante contar com uma corretora no processo de contratação, assim um profissional poderá oferecer o que melhor atende às suas necessidades.
Todas essas empresas são de extrema importância para oferecer um serviço de Saúde Suplementar de qualidade para os clientes, com bom atendimento e profissionais capacitados.